Tämä kysymys tulee vastaanotollani usein vastaan. Tämä on kilpirauhasta ja kroonisia infektioita käsittelevän kolmiosaisen sarjan viimeinen osa. Ensimmäisessä osassa kävin läpi, miten infektiot voivat käynnistää kilpirauhasen autoimmuunisairauden, EBV:n ja muiden herpesvirusten roolia. Nyt on vuorossa se, mitä kannattaa tutkia ja mitä voit itse tehdä.

‍

Miksi toiselle kehittyy autoimmuunisairaus ja toiselle ei?

Kaksi ihmistä voi sairastaa saman infektion, ja vain toiselle kehittyy autoimmuunisairaus. Perimä selittää paljon, mutta yhtä tärkeää on, millaisessa tilassa immuunijärjestelmä infektion kohtaa ja miten hyvin se pääsee sen jälkeen palautumaan. Hashimoton taustalla on lähes aina useampi tekijä yhtä aikaa: geneettinen alttius, suoliston tila, ravitsemus, stressi, hormonit ja infektiot. Hyvä uutinen on, että moneen näistä voi vaikuttaa.

‍

Hyödyllisiä laboratoriokokeita

Kilpirauhasen osalta lähtökohtana ovat TSH, vapaa T4, vapaa T3 ja käänteinen T3 (rT3) sekä TPO- ja Tg-vasta-aineet, kun epäillään autoimmuunisairautta. Tarvittaessa tehdään myös kilpirauhasen ultraäänitutkimus. Liikatoimintaa aiheuttavan Gravesin taudin epäilyssä mitataan TSH-reseptorivasta-aineet.

Infektioiden ja kokonaisuuden kannalta itse tutkin usein:

• matala-asteisen tulehduksen merkkiaineet, kuten CRP ja ferritiini
• seleeni ja D-vitamiini, koska molemmilla on todettu yhteys kilpirauhasen autoimmuunitilanteeseen
• jodi
• B12-vitamiini ja tarvittaessa sinkki
• GutScan suolistotesti, joka antaa laajasti kuvan suoliston bakteerikannasta, loiset ulosteen PCR-tutkimuksella. Tässä yhteydessä voidaan testata myös H.pylori
• Tarkemmat infektiotutkimukset esim.EBV, mieluiten ELISPOT-testillä

Usein turhia tai vääriin johtopäätöksiin johtavia tutkimuksia ovat mielestäni tavalliset virus/bakteeri-vasta-ainemittaukset. Tulokset ovat vaikeita tulkita ja niiden luotettavuus puutteellinen.

‍

Uni ja stressin säätely

Unen aikana immuunijärjestelmä tekee tärkeän osan korjaavasta työstään. Pitkään jatkunut stressi ja univaje taas heikentävät virusten valvontaa. Niiden aikana EBV:n ja muiden herpesvirusten uudelleen aktivoituminen on yleisempää. Säännöllinen unirytmi ja arjen palautumishetket ovat siksi oikeaa immuunihoitoa.

‍

Suoliston hyvinvointi

Moni kilpirauhaseen yhdistetty mikrobi, kuten H. pylori, Yersinia ja Blastocystis, elää suolistossa. Noin 70 % immuunijärjestelmästämme sijaitsee suolen seinämän yhteydessä. Hashimoto-potilailla on tutkimuksissa toistuvasti havaittu suoliston lisääntynyttä läpäisevyyttä (”vuotava suoli”) ja mikrobiston poikkeavuuksia, jotka ylläpitävät matala-asteista tulehdusta. Monipuolinen, kuitupitoinen ja kasvisvoittoinen ruokavalio tukee mikrobiston tasapainoa. Jos sinulla on pitkään jatkuneita vatsaoireita, ne kannattaa selvittää – samalla saatetaan löytää kilpirauhasenkin kannalta olennainen palanen.

‍

Ravitsemus ja täsmäravinteet

• ‍Seleeni on kilpirauhasen antioksidanttientsyymien rakennusaine. Meta-analyysin mukaan seleenilisä laski TPO-vasta-aineitatyroksiinihoitoa saavilla Hashimoto-potilailla. Hyviälähteitä ovat kala, kananmuna ja parapähkinät. Seleeniä voi kuitenkin myös saada liikaa, joten itse suosittelen seleenilisää vain jos verikokeilla löytyy puute.

• D-vitamiini säätelee immuunijärjestelmän tasapainoa. Sen puutos on Suomessa tavallinen etenkin talvella.‍
• Rauta, B12-vitamiini ja sinkki ovat välttämättömiä sekä kilpirauhashormonien muodostukselle että vastustuskyvylle.
• Jodi on kilpirauhaselle välttämätön, mutta sekä puute että liika ovat haitaksi. Runsas jodilisä voi kiihdyttää autoimmuunitulehdusta, joten jodistatus kannattaa selvittää ennen lisän aloittamista.

Gluteenin ja ultraprosessoidun ruoan vähentäminen rauhoittaa osalla Hashimoto-potilaista oireita, vaikka keliakiaa ei olisi. Tämä ei ole yleinen sääntö kaikille, vaan kokeilua kannattaa harkita yksilöllisesti. Muutokset on hyvä tehdä suunnitellusti ja ammattilaisen avulla, jotta ruokavalio pysyy monipuolisena.

‍

Liikunta

Säännöllinen, kohtuullinen liikunta rauhoittaa matala-asteista tulehdusta. Kun kilpirauhasen vajaatoiminta ei ole tasapainossa ja uupumus vaivaa, voi liian raskas treeni kuormittaa lisää. Kuuntele kehoasi ja lisää rasitusta vointisi mukaan. Usein neuvon aloittamaan liikunnan lempeämpien liikuntamuotojen avulla esim.hatha jooga, leppoisat kävelyt luonnossa tai hyötyliikunnan lisääminen.

‍

Yrtit

Yrteillä on pitkä perinne sekä virusinfektioiden että immuunijärjestelmän tasapainon tukena. Monista kasveista on löydetty yhdisteitä, jotka estävät herpesvirusten aktivoitumista. Esimerkiksi kamomillassa ja timjamissa esiintyvä apigeniini estää laboratoriotutkimuksissa EBV-viruksen uudelleen aktivoitumista.

Jos tutkimuksissa löydän elimistöstä jonkin kroonistuneen infektion, suunnittelen hoidon yksilöllisesti tähän. Yleisellä tasolla kilpirauhasen suhteen on muutamia yrttejä, joista löytyy alustavaa tutkimustulosta.

Kilpirauhasen ja immuunitasapainon tukena käytän erityisesti kolmea yrttiä.

‍

Baikalin vuohennokka (Scutellaria baicalensis) on tulehdusta hillitsevä ja antioksidatiivinen yrtti. Sen flavonoidit, kuten baikaliini ja baikaleiini, rauhoittavat juuri sitä matala-asteista tulehdusta, joka ylläpitää autoimmuuniprosessia. Vuonna 2022 julkaistussa katsauksessa Baikalin vuohennokkaa pidettiin solu- ja eläintutkimusten perusteella lupaavana autoimmuunisairauksien hoidossa. Lisäksi sillä on monipuolisia viruksia estäviä vaikutuksia. Lue lisää Yrttitiede-sivultamme.

‍

Houttuynia (Houttuynia cordata) tunnetaan viruksia ja bakteereita vastaan tehoavana sekä limakalvoja vahvistavana yrttinä. Helmikuussa 2025 julkaistussa eläintutkimuksessa houttuynian etanoliuute korjasi lääkkeellä aiheutettua kilpirauhasen vajaatoimintaa. T4-hormoni nousi noin 126 % ja T3 noin 14 %, ja TSH laski noin 42 %. Tietokonemallinnuksen perusteella osa kasvin yhdisteistä voisi sitoutua kilpirauhashormonin reseptoriin samaan tapaan kuin T3. Lue lisää tästä yrtistä Yrttitiede-sivultamme.

‍

Brahmi (Bacopa monnieri) tunnetaan parhaiten muistia ja keskittymistä tukevana ajurvedisena yrttinä. Hiirillä tehdyssä tutkimuksessa brahmiuute nosti T4-hormonin tasoa noin 40 %. Brahmin tärkeimmät vaikuttavat aineet, bakosidit, uuttuvat hyvin etanoliin, joten se sopii erinomaisesti tinktuuraksi.

‍

Näiden lisäksi adaptogeenit, kuten palsamiköynnös (Schisandra chinensis) ja siperian ginseng (Eleutherococcus senticosus), tukevat stressinsäätelyä. Ne eivät vaikuta suoraan kilpirauhaseen, mutta stressi- ja kilpirauhasakselit ovat kytköksissä oisiinsa.

Näyttö perustuu toistaiseksi pääosin solu- ja eläintutkimuksiin, ja ihmistutkimuksia nimenomaan kilpirauhasindikaatiolla on vielä vähän. Koska houttuynia ja brahmi voivat nostaa kilpirauhashormonien tasoa, niiden käyttö tyroksiinilääkityksen rinnalla tulee suunnitella yhdessä lääkärin kanssa. Kilpirauhasen liikatoimintaan on harvemmasta yrtistä näyttöä. Sitruunamelissa on estänyt vasta-aineiden sitoutumista TSH-reseptoriin ja se muutenkin lievittää levottomuutta ja ylikierroksia. Rohtonukulan Saksan Commission E on hyväksynyt liikatoiminnan liitännäishoidoksi, lähinnä sen hermostuneisuutta ja sydämentykytystä rauhoittavan vaikutuksen takia.

Itse käytän kokokasviuutteita enkä eristettyjä yksittäisiä yhdisteitä. Kokonaisessa kasvissa kymmenet yhdisteet toimivat yhdessä. Ne tasapainottavat toistensa vaikutuksia tavalla, jota eristetty aine ei pysty jäljittelemään. Esimerkiksi rohtokiratasta (Andrographis paniculata) eristetyllä andrografolidilla voi suurina annoksina olla aivan toisenlaisia vaikutuksia kuin kokonaisella kasvilla. Autoimmuunitilanteessa yrttien valinta tehdään aina yksilöllisesti ja tyroksiinilääkitys huomioidaan kokonaisuudessa.

‍

Lopuksi

Jos sinulla on kilpirauhasen autoimmuunisairaus ja sen taustalla tuntuu olevan jotain, mitä kukaan ei ole vielä selvittänyt, älä tyydy pelkkään hormoniarvojen seurantaan. Kokonaisuus: infektiohistoria, suoliston tila, ravitsemus ja palautuminen on ratkaiseva. Immuunijärjestelmä on oppivainen, ja oikeilla keinoilla se voi löytää uudelleen tasapainonsa.

‍

Muita aiheeseen liittyviä tutkimuksia

1. Wichman J, Winther KH, Bonnema SJ, Hegedüs L (2016) Selenium supplementation significantly reduces thyroid autoantibody levels in patients with chronic autoimmune thyroiditis: a systematic review and meta-analysis. Thyroid 26(12): 1681–1692. doi: 10.1089/thy.2016.0256
2. Kar A, Panda S, Bharti S (2002) Relative efficacy of three medicinal plant extracts in the alteration of thyroid hormone concentrations in male mice. J Ethnopharmacol 81(2) 281–285.